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拒絕安置到病危通知:社工與高風險個案的拔河戰
新竹市身心障礙者服務中心(東區)
2025-07-09
阿方(化名)為小兒麻痺患者,長年獨居在外租屋,因行動不便,日常用品大多堆放在床邊以方便取用,居住環境條件並不好。若有移行需求,阿方會以攙扶物品移動的方式進行,但有時會因不慎跌倒導致無法起身,所幸前妻每天皆會前往探視阿方,協助扶他起身並返回床上。
由於阿方曾數次在電梯口及家門外跌倒且無法起身,導致房東對阿方獨自居住有所顧慮,因而表明無續租意願,但因機構媒合需要時間,身障服務中心社工經與阿方討論後,決定先申請長照服務,以便在機構媒合期間阿方能獲得必要的照顧支持。然而,在社工連結長照服務後,阿方卻因有居服員至家中提供支持,而改變想法,不願至機構安置。但經社工評估阿方的身體狀況,若單靠長照服務的介入,其實無法提供全時段的妥適照顧,然社工多次進行規勸,阿方仍堅決拒絕安置。
不久後,阿方因身體虛弱、長期臥床且無法自行翻身等原因導致多處褥瘡,其中一處傷口深可見骨。阿方也因傷口感染體力衰弱,甚至連手機求救的能力都喪失。社工發現此狀況後,立即緊急協助送醫治療,並協助連結看護費用補助資源、聘請看護照顧阿方。住院期間,阿方的病情一度惡化為敗血症,醫院甚至發出病危通知,家屬才願意出面協助處理相關事宜。
考量阿方身體狀況日益惡化,完全喪失生活自理能力,獨居風險性極高,社工遂與家屬討論機構安置計畫,並協助媒合機構,讓阿方出院後得以順利入住照顧機構,讓其獲得妥善的照護服務。社工後續追蹤,發現阿方於機構適應良好,獲得妥善照顧,心中的大石頭也終於放下了。祝福阿方在安置機構能展開新生活,獲得良好的照護,生活安穩、 安康順利!
(圖一)阿方於醫院住院治療休養。