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當「猜」變成「懂」～一段從無聲到開口的早療旅程
早療服務
2026-04-29
三歲多的雲雲，起初還沒有穩定的語言，也缺乏清楚的溝通方式。日常生活中，他常需要大人從表情、動作與情緒反應中去猜測需求；當無法被理解時，便容易出現哭鬧與挫折，這樣的循環也讓家人感到擔心與不安。
早療介入之初，雲雲幾乎沒有口語表達能力，我們從最基礎的溝通方式開始建立。透過簡單的「要」的手勢、固定句型，以及圖卡輔助，引導雲雲在生活情境中表達需求。剛開始時，需要反覆提示多次，雲雲才可能出現一次回應，但也正是這些零星而珍貴的互動，逐步建立起雲雲與家人之間的連結。
在這段歷程中，照顧者的參與扮演了關鍵角色。母親不僅在課堂中全程陪伴，也將相同的策略延伸至家庭生活。無論是吃點心、選擇玩具，或是日常作息的每一個片刻，都持續透過圖卡與簡單語句與雲雲互動。即使回應有限，她仍願意放慢步調，耐心等待與引導，讓練習自然融入生活之中，成為可被重複與累積的經驗。
隨著時間推進，雲雲逐漸出現改變。雲雲開始在有需求時主動伸手表達「要」，也會翻找圖卡本，將想要的物品圖卡交給大人。原本仰賴猜測的需求，慢慢轉化為可被理解的訊號。當面對不想要的情境時，也從單純推開或離開，進展到能搖手表達，甚至嘗試發出接近「不要」的聲音，讓拒絕變得更具意圖與清晰度。
語言能力也在這樣穩定且有意義的互動中逐漸萌芽。從模仿聲音開始，到說出單一詞彙，再到在熟悉情境中嘗試主動表達。有一次活動結束時，雲雲看著桌上的物品，輕聲說出「下課」。這不僅是一個詞語的出現，更象徵著他開始能用語言參與環境、表達理解。
目前，雲雲已能在熟悉情境中以聲音或簡單詞語表達需求，也能回應基本問句。雖然在較複雜或陌生的情境中仍需要支持與引導，但整體能力正穩定發展，持續向前。
回顧這段歷程，早療提供了明確的方向與策略，而真正促成改變的，是照顧者在日常生活中的持續實踐與陪伴。從手勢到圖卡，再到語言，每一個看似微小的進步，都是在一次次被理解與回應中慢慢累積而成。當孩子願意伸出手、發出聲音的那一刻，溝通其實已經開始，而理解，也正悄悄發生。
圖一：雲雲（中）在早療老師（右）引導與媽媽（左）協助下，進行剪紙操作，於實作情境中練習動作與溝通表達。
圖二：雲雲（中）在早療老師（右）詢問與媽媽（左）引導下，比出「我要」的手勢，練習以動作回應需求。