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高牆內的困局：從拒絕到重新連結的改變之路
新竹市身心障礙者服務中心(東區)
2026-07-01
我是身心障礙者服務中心的社工，只要是６歲以上、領有身心障礙證明且在我們服務轄區內，都是我們的服務對象。在工作中，我們陪伴著各式各樣、擁有不同生命經歷的身心障礙者，走過人生的低潮與困境，在他們需要的時候提供支持、連結資源，也見證他們一步一步找回生活的節奏與力量。
【高牆內的困局：當高自尊遇上中風的打擊】
王大哥曾是學歷亮眼、在職場上意氣風發的專業人士。然而，一場突如其來的嚴重中風，讓他左側偏癱，生活能力驟降，人生彷彿瞬間停擺。當我開始服務時，面對的是一個陷入僵局的家庭：年邁的母親獨自承受照顧重擔，手足則因王大哥病後消極、輕視家人而心寒，家庭關係降至冰點。
王大哥曾是學歷亮眼、在職場上意氣風發的專業人士。然而，一場突如其來的嚴重中風，讓他左側偏癱，生活能力驟降，人生彷彿瞬間停擺。當我開始服務時，面對的是一個陷入僵局的家庭：年邁的母親獨自承受照顧重擔，手足則因王大哥病後消極、輕視家人而心寒，家庭關係降至冰點。
對王大哥而言，「接受幫助」就像是在承認失敗。他排斥外籍看護、拒絕長照服務，甚至以憤怒回應任何想要靠近的支持，讓外界的資源彷彿被一道看不見的高牆阻隔在外。
圖一：王大哥拒絕各項資源，認為接受幫助就是承認自己的失敗。
圖一：王大哥拒絕各項資源，認為接受幫助就是承認自己的失敗。
【看不見的努力：在「未遇」與「危機」之間奔波】
社工的努力，往往藏在一次又一次「電訪未遇」、「家訪未遇」後的服務紀錄裡。即便屢屢碰壁、反覆被拒絕，我仍沒有放棄任何一個能重新建立連結的機會。
社工的努力，往往藏在一次又一次「電訪未遇」、「家訪未遇」後的服務紀錄裡。即便屢屢碰壁、反覆被拒絕，我仍沒有放棄任何一個能重新建立連結的機會。
服務近半年時，王大哥的情況突然急遽惡化。在一次家訪中，我發現他出現明顯的幻覺與妄想，不僅反覆聽見實際並不存在的防空警報聲，也指控家人是間諜偽裝，情緒愈發不穩，甚至揚言引爆瓦斯與家人同歸於盡。
在這樣的高度風險下，我立即啟動自殺防治與疑似精神疾病的通報機制，並密集聯繫衛生單位、醫療院所與家屬，進行跨系統的合作與因應。期間，我多次陪同專業人員進入案家評估與討論處遇方向。那段時間，社工不只是「資源的轉介者」，更是串聯各方、守住一家人安全的重要支點。
圖二：社工積極陪同相關專業人員(右、左)至案家與案主(中間)進行評估與討論。
圖二：社工積極陪同相關專業人員(右、左)至案家與案主(中間)進行評估與討論。
【轉向的支持：關懷照顧者，就是關懷個案】
經醫師評估，王大哥被診斷具人格違常，並因長期隔離衍生憂鬱與妄想。在高度抗拒資源介入的情況下，服務難度極高。於是，我調整策略，將服務重心轉向長期照顧卻幾近耗竭的王媽媽。王媽媽為了照顧兒子，身心早已疲憊，卻依然每天騎著電動車載王大哥往返復健，甚至曾因過勞昏倒。儘管如此，她仍很少被理解與支持。
經醫師評估，王大哥被診斷具人格違常，並因長期隔離衍生憂鬱與妄想。在高度抗拒資源介入的情況下，服務難度極高。於是，我調整策略，將服務重心轉向長期照顧卻幾近耗竭的王媽媽。王媽媽為了照顧兒子，身心早已疲憊，卻依然每天騎著電動車載王大哥往返復健，甚至曾因過勞昏倒。儘管如此，她仍很少被理解與支持。
在多次的陪伴與傾聽下，王媽媽終於願意使用家庭照顧者支持服務。那是她第一次擁有一個可以安心說話、被理解與接住的地方。當照顧者有了喘息，整個家庭也開始有了重新調整的空間。
【看見希望的曙光：從ＡＩ對話到重新連結】
服務持續一年後，轉機悄悄出現。某次家訪時，我發現向來拒人於外的王大哥，竟對AI產生高度興趣，整日與AI對話、查詢知識。我沒有急著否定，而是順著他的興趣輕聲提議：「如果到日間照顧中心，你也可以跟大家分享怎麼用ＡＩ。」
服務持續一年後，轉機悄悄出現。某次家訪時，我發現向來拒人於外的王大哥，竟對AI產生高度興趣，整日與AI對話、查詢知識。我沒有急著否定，而是順著他的興趣輕聲提議：「如果到日間照顧中心，你也可以跟大家分享怎麼用ＡＩ。」
這個沒有壓力的小小提議，慢慢鬆動了那道長久以來的高牆。
在我的陪同下，王大哥第一次走進日間照顧中心。從一開始的防備與疏離，到慢慢願意回應他人、嘗試參與活動，甚至在團體中開心地唱歌，這些改變一點一滴地發生，也讓人看見重新連結的可能。
圖三：王大哥在日間照顧中心一展歌喉。
圖三：王大哥在日間照顧中心一展歌喉。
【現狀與改變：重現笑顏的家】
現在，王大哥已經能穩定使用日間照顧服務，每天都期待出門參加活動。當接送人員到家門口時，也可以自行走出家門上車，不再需要家屬全程陪同。
現在，王大哥已經能穩定使用日間照顧服務，每天都期待出門參加活動。當接送人員到家門口時，也可以自行走出家門上車，不再需要家屬全程陪同。
從一開始拒絕所有幫助，到重新與人互動、建立生活節奏，這段轉變並非一蹴可幾，而是在長時間的陪伴與努力中慢慢累積。回顧這一年多的歷程，雖然過程中充滿挫折與挑戰，但透過持續的關懷與連結，醫療、長照與支持系統得以逐步進入這個原本封閉的家庭。王媽媽的負擔減輕了，臉上也多了笑容；王大哥則慢慢找回了生活的重心與自我價值。
這不只是一次服務的成果，更是一段在困境中沒有放棄、陪伴改變發生的真實故事。